咬啤酒瓶盖、磨牙、单侧咀嚼等都可能让下巴畸形 正常情况下,人们用两侧牙齿交替着咀嚼食物。不过,也有人只用一侧牙齿咀嚼食物,另一侧牙齿则废弃不用。殊不知,青少年尤其是15岁以前的孩子单侧咀嚼,会影响下颌骨发育,造成大小脸、小下巴、地包天等。 浙江大学医学院附属第二医院口腔外科副主任医师徐昕,最近就接连接诊因用牙不当导致下巴畸形的病例。 因下巴畸形受到嘲笑 20岁的婷婷还在上大学,正处于对外形最在意的年纪。然而在刚刚结束的暑假实习中,她却为自己一口不整齐的牙齿和畸形的脸型伤透了心,这才下定决心就诊。 “背地里,大家都嘲笑过我,叫我‘小下巴’。” 一想到伤心事,婷婷的眼眶有点泛红。徐昕观察她的小巴后发现,她是严重小下颌,跟正常人比起来,下巴往后缩进,像是有一段被“啃”掉了。 一旁站着的是婷婷的妈妈,她补充道:“我和孩子爸爸的下巴都是正常的,只有婷婷的像鸟嘴。”这就排除了遗传的可能。 接着徐昕让婷婷尽量张大嘴巴试试,结果她的嘴巴也只能张开一点点。“正常人的嘴巴可以张开三指高左右,而婷婷的嘴巴最大限度只能张开一指半,提示关节盘受损发生了移位。 之后的磁共振检查显示,她的双侧颞下颌关节盘移位并有关节退行性病变,验证了医生的判断。 “牙齿咀嚼食物时,上腔与下腔间需要关节盘滑动转动,而咬合时口腔间的咬合力很大,最大能到20多公斤。”徐昕向记者解释道,当用牙习惯长期不当时,传导到颞下颌关节的力量不平衡,关节盘受力不正常,久而久之就会受损和移位。” 而关节盘移位,会直接影响下颌骨发育。也就是说,找到关节盘移位的原因,就能找到造成婷婷小下巴的“凶手”。 从小就喜欢嚼口香糖 徐昕指出,颞下颌关节盘移位的病因有很多,除了常见的外伤因素外,生活习惯不当导致的也很多,比如咬啤酒瓶盖、经常性咀嚼韧性食物,如口香糖、磨牙、牙齿不齐、偏侧咀嚼、吹笛子小号(一般是以此为职业的人)等。 在听婷婷介绍情况的同时,徐昕医生注意到一个细节,她在翻包找病例的时候包里有几罐口香糖。 “你平时是不是很喜欢嚼口香糖?” 徐昕医生的这个问题,马上得到婷婷和她妈妈的确定。妈妈告诉医生,婷婷一直有喜欢嚼口香糖的习惯,不仅是现在,她还是个孩子的时候就喜欢上了。“大概10岁的时候,她就喜欢上了口香糖,总是吵着让我们给她买。等孩子慢慢长大了,再想去纠正就难了。”但是,家长怎么也没想到,导致女儿变“小下巴”的“真凶”,就藏在孩子这小习惯中。 徐昕解释,处在生长发育期间的孩子,颌面部变化很快,尤其15岁之前是关节盘发育的重要时期。如果有不良口腔习惯,很容易造成颌面部发育畸形进而影响面容。因此,他提醒家长,在孩子成长过程中一定要注意观察,一旦孩子有以上不良用牙习惯,一定要及时制止。
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