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[其他] 分娩的第二阶段

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楼主
发表于 2012-9-25 21:14:25 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
当医护人员发现产妇的宫口已经开全,就会把产妇转移到产房,那里将是孩子的出生地。第二产程初产妇约需1-2个小时,经产妇需30分钟到1小时。
分娩第二阶段大致如下:

-当子宫颈口充分开全时,第一产程就宣告结束。

-此时,胎头已完全下降到产道或即将进入产道。由于此时已经破水,产道如同涂了润滑油。而羊水的作用之一,就是促使胎头顺利通过产道。

-进入第二产程时,胎儿的先露部分就会直接压迫并扩张阴道,进而用力沿软产道向阴道外部移动。

-到达外阴口时,胎头朝下,面部在骨盆入口处转向侧面。

-接着,胎头绕骨盆纵轴做向内旋转,将面部转向内侧。胎头就这样为适应产道而采取了一连串的适应性调整,再通过阴道外口娩出。

-这时,宫缩的间歇缩短,强度增加,宫缩持续的时间会更长。不要认为第二产程是产妇感到最艰难的时期。其实正相反,大多数的产妇此时都会感到比第一产程轻松。此时软产道旁的膀胱、尿道受到胎儿的压迫,有一种想排尿又尿不出的感觉。

-另外,胎头下降可使肛门附近的直肠受到强烈的压迫,引起排便感或感到好像已有大便排出,致使产妇会反射性地引起屏气和施用腹压,这种想用力将胎儿推出体外的力量是无法用意志去控制的,是不可抗拒的生命本能。

-腹压对胎儿的娩出极为重要,下腹部或腹壁用力时,会更加增强子宫收缩的压力。

-第二产程期间,子宫收缩更为强烈。不久,在宫缩时,于阴道口可见胎头的先露部,露出部随产程的进展而增大。当宫缩间歇时,胎头的先露部回缩到阴道内,这称为胎头拨露。

-产程再向前发展,即使在宫缩间歇时期,胎头也不再回缩,称为胎头着冠。这时,做产妇的您一定要听从助产人员的指挥,暂时不要用力,吸气放松有助于你克制想要用力的本能。

-在助产人员的保护下,随着子宫的收缩需要您持续而稳定地用力,胎头终于娩出。胎头刚娩出时一般脸部朝下,很快会转向妈妈的左或右侧大腿。

-助产人员会立即为孩子清理面部和口、鼻腔内的羊水和沾液。此时,产妇会有明显的轻松感觉,稍停片刻,宫缩再度开始,胎儿的双肩相继娩出,胎儿的身体也随即快速被分娩出来。
5#
发表于 2012-10-20 10:59:32 | 只看该作者

                       
国家统计局总经济师姚景源日前做客中国经济网时说,房价高涨带来了社会对房地产泡沫的担忧,但房地产作为我国经济重要的支柱产业一点也不能动摇,不但不能动摇还要进一步发展,因为它的关联度很高,“房地产上游可以拉动钢铁、水泥,还可以一直拉动到家用电器,甚至纺织业也被它拉动了。家里新买一个房子,要换一个电视,窗帘也要换新的。”(《广州日报》1月19日)


如果不是戴着“国家统计局总经济师”这个红顶子,姚景源先生说话的口吻很像一个房地产商,印象中此人为房地产商代言已经不是一次两次了。去年10月姚先生就曾抛出“第三方埋单”论,称父母和祖父母为独生子女买婚房是高房价的罪魁祸首。姚先生的高论还有:吃不起猪肉可以吃牛肉、工资涨幅超过cpi不会影响居民生活、大家不妨下午5点去超市买5折过期菜……其惊人之语每每引起舆论哗然。


房地产支柱理论不是什么时鲜货,自2003年该理论问世以降,为之摇唇弄舌的的经济学家多如过江之鲫,随之而来的是房价一路高歌、地方土地财政日渐丰厚,而另一边却是高房价重压下的民生痛楚。基于冷暖两重天的强烈对比以及金融危机背景下的民生多艰,房地产开发及房价问题变得相当敏感,所谓“支柱理论”近两年逐渐淡出官方语境,房地产也未能列入十大产业振兴规划。姚景源此番再度高调提及“支柱理论”,可能与近期中央密集出台房地产调控政策有关,其间大有深意存焉。


正如“吃不起猪肉可以吃牛肉”被网友批为晋惠帝式的“何不食肉穈”,姚景源此次为房地产支柱理论提供的论据——买房子就会换电视、换窗帘,进而拉动家电业、纺织业,同样经不起推敲。沿着姚先生的思路,房地产的支柱作用可能还不如结婚,结婚需要买房,不仅可以实现房地产业的全部功能,此外还可以拉动婚纱摄影、餐饮、服装等诸多行业,所以国家应该鼓励人民多离婚、多结婚。


“买房换窗帘”存在一个明显的逻辑错误,即买房并不必然导致“换窗帘”,更多的时候是买了新房却换不起窗帘。以笔者为例,3年前咬紧牙关购得新居,至今用的电视机还是上世纪90年代购置的一台21英寸平面直角,也想换台大屏幕液晶,奈何囊中羞涩,月薪还房贷所余仅够糊口。笔者以半生积蓄为“支柱产业”
作出了巨大贡献,却不能为家电业、服装业、旅游业等“非支柱产业”增砖添瓦,每念至此,深感惭愧却又无可奈何。任何产业发展均基于市场需求,而房地产的“支柱作用”无疑压制了其他行业的市场需求,所以,与其说房地产支撑了国民经济,不如说房地产绑架了国民经济。


关于房地产作为支柱产业有可能产生的副作用,近年已有多位有识之士指出,比如低技术含量的房地产开发带动的大多是劳动密集型产业,对高科技行业的促进作用相当有限,不利于产业结构调整升级;房产暴利有可能使资金、资源等过度集中于房地产业,导致产业结构严重失衡。揆诸当今世界经济发达体,没有任何一个国家是靠盖房子实现现代化的,恰恰相反,因房Xiuxiu:台历361chen.com挂历
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地产业虚火而导致经济衰退的情形却一再出现,上个世纪90年代的日本、2000年之后的美国,莫不如此。


不是说房地产不能作为支柱产业,而是仅靠房地产一条粗腿支撑不起中国经济大厦,如果房地产“一枝独秀”而其他行业“万马齐喑”,对国民经济而言绝不是个好现象,更何况房地产这条粗腿如今已是百病缠身。这个道理作为国家统计局总经济师的姚景源不会不明白。此时强调房地产的支柱地位不动摇,很有可能是某些既得利益集团意在借“专家看法”消解举国上下对房地产调控业已形成的共识,为房价高位运行提供理论支撑。新一轮调控箭在弦上,而中央政策能否落到实处,取决于地方政府的决心和执行力,姚总经济师在这个当口放出“买房换窗帘”的话来,个中深意不可不察。
                                                       
               
地板
发表于 2012-9-26 12:18:25 | 只看该作者
好好学习了,很重要啊
板凳
发表于 2012-9-26 08:18:06 | 只看该作者
很有帮助的说,谢谢了
沙发
发表于 2012-9-26 04:17:21 | 只看该作者
我仔细的阅读了,受益匪浅
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