健康 | 戒酒新药方？巴氯芬可以有效减少酗酒者的饮酒量

西风

根据法国媒体报道，周五公布的两项研究结果显示：巴氯芬可以有效减少重度酗酒患者的饮酒量。

这一猜测是在2016年在柏林举办的酗酒治疗与预防世界大会上提出的，现在得到证实。2012年5月到2013年6月，研究人员在320位年龄18-65岁的酗酒患者身上进行了实验并跟踪。种种结果显示，巴氯芬可以有效的帮助酗酒者戒酒或者减少饮酒，并达到医学上正常的饮酒量。

在实验中，320位患者分成两组，一组158人使用巴氯芬，另一组162人使用安慰剂。最终实验结果并没有出现严重问题，并且使用巴氯芬的组员戒酒效果明显更好。

原文：

Les résultats définitifs de l’étude Bacloville, promue par l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), confirment « un effet positif » du baclofène à fortes doses sur la réduction de la consommation d’alcool au bout d’un an de traitement, note l’AP-HP.

L’essai, réalisé sans sélection ni sevrage préalables, a inclus de mai 2012 à juin 2013 un total de 320 patients âgés de 18 à 65 ans, suivis par des médecins généralistes.

Il s’agissait de malades « tout venant, comme en vie réelle, parmi lesquels des dépressifs, des usagers de drogues ou des patients atteints de cirrhose », rappelle le Pr Philippe Jaury, coordonnateur de cet essai.

Mené par tirage au sort, en double aveugle, l’essai Bacloville visait à comparer l’efficacité et la sûreté du baclofène à fortes doses à celles d’un placebo chez des patients alcoolo-dépendants suivis en ville. Il ne leur a pas été demandé d’arrêter de boire.

Une réduction de la consommation « chez plus d'un malade sur deux »

Les résultats présentés par le Pr Jaury confirment le succès du traitement - abstinence ou réduction de la consommation jusqu’à un niveau médicalement correct (chez 56,8 % des patients traités contre 36,5 % chez ceux recevant un placebo).

Soit une réduction de la consommation « chez plus d’un malade sur deux », se réjouit le Pr Jaury.

« Il s’agit de résultats très intéressants, voire exceptionnels, quand on sait qu’un Français meurt toutes les 12 minutes à cause de l’alcool », souligne Philippe Jaury.

Depuis, des analyses ont porté notamment sur la tolérance et l’innocuité du traitement.

Des effets indésirables

On retrouve dans les deux études des effets indésirables, connus, plus fréquents avec le baclofène (insomnie, somnolence et dépression), soit 44 % avec le baclofène comparé à 31 % sous placebo dans l’étude Bacloville.

Des décès ont été observés dans l’essai Bacloville, aussi bien dans le groupe de patients traités que dans le groupe sous placebo, selon le spécialiste qui souligne la grande fragilité des malades concernés.

« Le baclofène permet de réduire la consommation d’alcool, dans un cas sur deux, ce n’est déjà pas si mal », réaffirme à l’AFP le Pr Michel Reynaud, président du Fonds Actions Addictions en tenant compte des deux études. Pour ce spécialiste, responsable de l’étude Alpadir, « ce médicament apporte un plus dans l’arsenal thérapeutique » contre l’alcoolo-dépendance.

Aucun problème grave n’a été relevé

D’une durée de 7 mois, l’étude Alpadir a également inclus 320 patients répartis par tirage au sort en deux groupes (158 sous baclofène à la dose de 180 mg/jour et 162 sous placebo).

Aucun problème grave n’a été relevé, mais les participants avaient été sélectionnés pour écarter les plus atteints (cirrhose avancée…) ou ceux ayant des antécédents suicidaires ou prenant des drogues.

Pour l’abstinence, l’objectif principal de l’étude, l’efficacité du baclofène n’était pas supérieure à celle du placebo, confirme-t-il. Vraisemblablement parce que les attentes des patients étaient plus tournées vers une diminution de la consommation, selon le Pr Reynaud.

（来源：20minutes）

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