灰霾与肺癌真有“7年之约”？

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新华网记者 李莹 陶叶    “雾霾严重的年份后，相隔7年可能会出现肺癌高发期。”一位网友近日在博客中发表的“灰霾与肺癌有7年之约”的内容在网上引起高度关注；出于对持续雾霾天气的担忧，“PM2.5污染造成早死8000人”的说法一时间也成为许多媒体重要版面和时段的头条新闻；还有的网友联想到不久前发布的《2012中国肿瘤登记年报》中“肺癌发病率居全国肿瘤发病和死亡第一位”，对空气污染与人体健康的关系更加忧心。
    16日，中央气象台预报，冷空气将影响我国中东部，雾霾会逐渐减弱。蓝天虽已隐约现身，但持续多日的“霾伏”给人们造成的心理阴影仍未散去。
    灰霾与肺癌真有传说中的“7年之约”？这类说法的科学依据是什么？新华网《第一回应》栏目记者就此向相关部门和权威专家一一求证。

图表由北京市肿瘤医院肿瘤防治办公室提供

     ☞ 灰霾与肺癌真有“7年之约”？
    北京市肿瘤医院胸外科主任陈克能：损害多大要看吸入灰霾的量与时长，截至目前流行病学调查没有深入的直接研究

    雾霾与肺癌到底有无“7年之约”？这一说法从何而来？

    记者查阅资料发现，“灰霾与雾霭7年之约”的说法最早出现在一家媒体对广州市肺癌患者发病率上升的报道中，报道援引一位气象专家对广州市肺癌发病率上升的研究内容：“灰霾天气的增加，经过七八年以后，肺癌死亡率随之提高，这二者之间的时间滞后关系比较吻合。”

    记者发现，在这篇报道中，这位专家还有一句补充说明被网友所遗漏：“但肺癌的致病机理与其确切的死亡率提高的真正原因，我们仍然希望由呼吸病与流行病学专家来共同完成研究。”

    北京市肿瘤医院胸外科主任陈克能数十年来致力于肺癌研究和防治。对这一说法，他的看法是：“灰霾与肺癌‘7年之约’的说法有些夸张、不准确，截至目前流行病学调查对此没有大量深入的直接研究。”

    灰霾与肺癌有多少关系？陈克能告诉新华网记者：“灰霾中含有有毒的化学物质，如果长期生活在这种环境中，对呼吸道的损害比较大，但损害究竟有多大还要看吸入灰霾的量与时长。”

    “研究也表明，有毒物质都可以致癌，可以说空气污染与肺癌是有关的。”陈克能说。

    ☞ “早死8000人”是真是假？
    北京大学医学部公共卫生学院教授潘小川：不同城市的PM2.5颗粒不同，对人体健康的影响也不同

    近日网传“PM2.5污染造成早死8000人”的说法，引起许多网友担心。这一说法是真是假？是否有某些特定限制条件？

    记者寻访发现，“早死8000人”说法出自于北京大学公共卫生学院的一份报告。记者采访了报告主要负责人，北京大学医学部公共卫生学院教授潘小川。

    潘小川介绍，2012年12月18日发布的《危险的呼吸—PM2.5的健康危害和经济损失评估研究》报告指出，2012年北京、上海、广州、西安四城市因PM2.5污染造成的早死人数将高达8572人，因早死而致的经济损失达68亿人民币。

   “这一数据是根据国际上公认样本统计方法，在中国华中、华南、华北、华东分别选择几个城市的污染物进行的研究，主要是将其中PM2.5数据和相关同期疾病两个数据放在一起做统计分析，进行统计学上的定量分析和理论预测。”

    潘小川说：“国内在这方面研究预测做的不多，我们在2011年花了一年时间，搜集从2004年以来的相关数据，做出统计模型，然后主要运用2010年PM2.5数据，放在模型中进行推算，算出相应的超额死亡人数。”

    很多网友对如此精确的数字感到疑惑和忧虑，数字背后说明空气污染对人的伤害究竟有多大？

    潘小川解释，我们的定量分析说明，PM2.5的危害还是很大的。至于对人体会产生什么影响，主要看PM2.5吸附大气中哪一种有毒颗粒物。如果吸附的是致癌物，就具有致癌性。如果吸附的是重金属，可能造成重金属中毒。成分不同，危害性不同。每个城市的生活经济发展不同，暴露在外的化学物质反应关系也不同。不同城市危害也不一样。

    ☞ 肺癌发病率年增2.4%原因何在？
    北京市肿瘤防治办：在探寻肺癌发病率提高是否有别的诱因
    北京市肿瘤医院胸外科主任陈克能：不明致病原因的肺癌人数确实在增加

    根据北京市卫生局2012年11月发布的监测数据显示，北京市肺癌发病率由2001年的40.29/10万上升至2010年的62.68/10万，年平均增长率为2.4%。2010年北京市共报告肺癌新发病例7846例，占所有恶性肿瘤总数的20.8%，男性肺癌发病率占癌症发病率的第一位，女性肺癌发病率占女性癌症发病率第二位。

    全国肿瘤登记中心近期发布的《2012中国肿瘤登记年报》中也提到，“肺癌发病率居全国肿瘤发病和死亡第一位”。

    对于诱发肺癌的主要因素，曾有专家表示与吸烟有关。但细心的网友发现，根据卫生部门统计，中国人吸烟程度近40年来并无明显变化，但肺癌发病率却呈明显上升趋势。很多网友疑问，吸烟程度无明显变化的情况下，为何肺癌发病率却不断增加？

    记者就此向北京市肿瘤防治办求证。北京市肿瘤防治办相关负责人说：“大量研究表明，吸烟是肺癌的首要危险因素。从开始吸烟到肺癌发生的潜伏期大约需要15至50年，吸烟者的吸烟数量、烟龄等与肺癌患病风险相关。但我们也在探寻肺癌发病率提高是否有别的诱因。”

    北京市肿瘤防治办公室曾于2010年专门针对北京市户籍的1346例肺癌患者进行调查。结果显示，有56.8%的受访者有吸烟习惯。其中男性吸烟率为79.4%，女性吸烟率19.4%；开始吸烟的平均年龄25岁，平均每天吸20支，平均持续吸烟时间40年，累积吸烟40包年，都是名副其实的“老烟枪”，在这些吸烟病例中，已戒烟者占26.7%，开始戒烟的平均年龄62岁，平均戒烟时间7.5年。

    北京市肿瘤防治办提供的另一份监测数据显示，2010年北京市城区的肺癌发病率要高于北京市区县的肺癌发病率。

    “根据几项监测数据可以看出，诱发肺癌的主要因素还是吸烟。但报告中也显示，女性的发病率提升较快。男性的肺癌主要发病是淋状癌细胞，而女性肺癌主要发病是线性细胞癌。”这位负责人说，“除吸烟外，二手烟和空气污染是致病主要原因之一。”

    陈克能告诉记者，淋状癌细胞主要由吸烟所致。目前肺癌发病率上升主要是线性细胞癌发病率增高。不明致病原因的肺癌人数确实在增加。

    “我认为肺癌上升第一大原因是吸烟，其中包括二手烟，其次是空气污染与精神压力造成的。”陈克能说，“雾霾对人体有伤害，不只需要进行自我防护，更重要的是每个人都要从自我做起，关爱环境，空气污染也是每个公民的责任。”
来源： 新华网