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[学习法语] aslc:法国看病谁来报销?法国医疗保险制度全攻略!

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发表于 2018-12-5 09:52:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
《法国侨报》讯:如果衣食住行是生活的乐趣,那医疗保险制度则是为生活提供保障的强大后盾。“医疗权利,人人享有,老幼妇孺,从优从先”是法国医疗保险体系的口号,法国前总统萨科齐自豪地称之为“世界上最好的医保体系”。毫不夸张地说,法国医疗保险制度的覆盖率已高达99%,几乎保障了所有人享受医疗服务的权利。身在法国的华人朋友们是否真的了解这套医保体系的运作方式?与我们生活息息相关的保险种类你知道吗?其中哪些规定又是大家不能忽视的呢?
首先我们需要知道所有法国境内的合法居民都可以通过申请全民医保(Couverture Maladie Universelle)得到医疗保障。全民医疗保险分为基础全民医疗保险(CMU de base,CMU-B)和为低收入者提供的全民医疗补充险(CMU complémentaire,CMU-C)两种。
其中全民医疗补充险(CMU-C; CMU Complémentaire)面向有合法居留的低收入人群。如果收入低于政府制定的标准,那么您就可以免费获得全民医疗保险补充险,而且看病后的医疗费用可根据保险局规定的准予报销价格(tarif)100%报销。
  
报销范围包括了门诊费,药物费等基本医疗花销。值得一提的是,法国医疗保险体系还专门对30种严重疾病实行国家承保的全免费治疗服务,包括艾滋病、帕金森氏综合症、心血管疾病、心脏病、部分恶性肿瘤等。按照这一规定,即便身无分文,一旦患上上述疾病,也可以在任意一家公立医院享受免费的医疗服务。此外,CMU-C还可在牙科护理,配眼镜等情况下使用。但任何因个人喜好而产生的额外费用不予以报销。
CMU-C的申请条件较为复杂,具体情况可以到ASLC协会进行咨询。我们将当场评估您的家庭收入,如果符合标准我们会协助您进行申请。通常情况下,申请得到批准后的一年内可以使用CMU-C保险看病买药等,医疗保险局会在您获此资格后12个月内重新复核您的收入和参保资格,决定是否可以延长保险。政府每年也会调整申请保险的收入标准线。
此外还有一种医疗保险——国家医疗援助(AME: L’aide médicale de l’Etat)。如果您是外国人,并且没有居留卡或可以证明您已在办理合法身份的文件,法国政府会为该人群提供国家医疗援助。这种类型的医疗援助也可以提供百分百的报销。因此暂时没有合法身份的居民(但必须在法国居住至少满3个月),同样欢迎到A.S.L.C.咨询办理程序。AME的援助范围大致与CMU-C相同,可以为您省去基本的医疗花销。但和CMU-C不同的是,配眼镜、补牙等超出了其报销范围,我们建议您就医前可以先询问该项目是否能享受医疗援助。
需要引起注意的是:当您想要续下一期的福利,必须提供申请人一年期限内的三张医生证明。如果无法提供该证明,您则不能继续享受医疗福利,A.S.L.C.也无权受理您的材料。在法国,成功办理了医疗福利但不使用,政府会把这样的行为等同于浪费社会公共资源,因此不能以身体健康为理由而忘记去看医生。在中国的传统观念里,去医院就一定与生病划上等号,但其实这样的想法早就过时了。有统计显示,法国每年人均就医14.8次,定期检查一下牙齿健康,或者做一些常规的身体指标检查等,恰恰是对自己健康负责任的表现。更何况在法国可以享受如此健全的保障体系,我们应当合理地利用起来,一方面有益于身体健康,另一方面也是您申请下一期福利的必要条件。
其次,按照中国驻法大使馆的明确规定,申请或换发护照必须提供在法期间的医疗保险证明。可见医疗保险在我们生活中扮演着相当重要的角色。

法国于2018年出台了有关医疗保险制度的新规定,A.S.L.C.协会经过详细的咨询后得到了最新消息:难民到期后的一年内也可以申请CMU-C。但由于每位在法华人的情况不尽相同,具体申请流程及所需材料也不一样。如需办理医疗福利请到A.S.L.C.语言文化辅导协会进行咨询。
ASLC为了让居住在巴黎的华人们更好地融入法国社会,近期推出了一些新业务:
我们可以协助有居留并且想申请各种社会福利的华人朋友填写表格。例如CAF(Caisse d’allocations familiales)的住房补助,家庭补助等。住房补贴自然不用多说,家庭补助对于家中有好几个孩子需要抚养的家庭来说,也是相当可观的一笔收入。此外Primed’activité是政府为低收入工作者们提供的工资补助金,旨在改善低收入群体的生活质量。由于申请各项福利的过程比较复杂,每个人的具体情况又不同,进行咨询需要携带本人材料直接到位于Belleville的A.S.L.C.总部,暂时不接受电话咨询。
地址:12, Rue du Buisson Saint Louis 75010 Paris
地铁:Belleville或Goncourt站

(A.S.L.C.总部正在进行门面翻新工程,之前的红色大门已经改成了玻璃大门,地址不变)

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